這篇整理小孩發燒38度時的判斷原則與居家照顧。內容為一般衛教資訊,孩子的情況請以醫師評估為準。

先確認測量方式

耳溫、額溫、肛溫、腋溫的數值不完全相同。剛洗完澡、哭鬧後或包太多衣服,都可能讓數值偏高。可以讓孩子安靜幾分鐘後再量一次,並使用同一種方式比較。

記下時間與數值,比只記得「好像很燙」更有幫助。

依年齡的基本原則

出生未滿3個月的嬰兒發燒,建議儘速就醫,因為這個年齡的感染可能進展較快、症狀不典型。

3個月以上的孩子,若精神、食慾還不錯,可以先居家觀察並記錄,有疑慮時就醫。

比數字更重要的觀察

・精神活動力:退燒時是否能玩、能笑。

・喝奶或喝水量:是否明顯減少。

・尿量:尿布是否比平常乾。

・呼吸:是否急促或費力。

・皮膚:是否有疹子或出現壓不退色的紅點。

居家照顧方式

讓孩子穿著透氣、不要包太緊;房間保持通風與適當溫度;少量多次補充水分。孩子想睡就讓他休息。

退燒藥是讓孩子舒服的輔助,不是一定要讓體溫降到正常。用藥種類與劑量請依醫師或藥師指示。

不建議的做法

不要用酒精擦身體,也不要用冰水泡澡。不要自行併用多種退燒藥或加量。不要為了逼汗把孩子包得很厚。

需要儘速就醫的警訊

未滿3個月發燒;精神很差或叫不醒;抽搐;呼吸急促費力;持續嘔吐、明顯脫水;頸部僵硬;出現壓不退色的紅點;發燒超過兩三天沒有改善。遇到這些情況請儘速就醫。

就醫時要說的事

帶著體溫紀錄、用藥時間與藥名,告訴醫師發燒天數、伴隨症狀與接觸史,例如家人是否生病、托育場所是否有傳染病。

熱性痙攣的認識

少數幼兒在發燒時可能出現熱性痙攣。若發生,讓孩子側躺、移開周圍危險物品,不要把東西塞進嘴裡,記下時間並就醫。第一次發生時務必就醫評估。

流行季節的提醒

流感、腸病毒等流行期間,疾管署會發布注意事項與重症前兆。可以留意疾管署網站與托育場所的通知。

退燒後的恢復期

燒退後孩子可能還會疲倦一兩天,食慾慢慢恢復即可,不必急著補充大量食物。若是傳染病,可依醫師建議與托育場所規定,在家休息到適合回到團體生活的時間,減少傳染給其他孩子。

關於本文

本文由「喵宇宙 Meow Universe」製作,使用 AI 工具協助整理與撰稿,未經逐篇人工覆核。制度、招生與個案適用情形,以主管機關及服務單位最新公告為準。

常見問題

小孩發燒38度要吃退燒藥嗎?

不一定,若孩子不舒服可依醫師或藥師指示使用,退燒藥不是一定要用。

發燒38度可以洗澡嗎?

可以用溫水洗澡或擦澡讓孩子舒服,避免冰水或酒精。

三個月以下發燒38度怎麼辦?

建議儘速就醫評估。

耳溫和額溫哪個準?

測量方式不同數值會有差異,同一時段用同一種方式比較較有參考性。

發燒會變成熱性痙攣嗎?

少數幼兒可能發生,第一次發生時請就醫評估。

發燒時要不要穿多一點?

不需要刻意加衣,穿著透氣舒適即可,畏寒發抖時可以暫時加一件薄被。